藥師講解：威而鋼的用法用量以及威而鋼服用劑量

威而鋼是專門治療男性勃起功能障礙的藥物,也是目前治療勃起功能障礙的首選的藥物,上市18餘年時間幫助無數的男性恢複雄風! 雖然大部分患者對偉哥都不陌生,但是依舊有許多患者不知道應該如何服用威而鋼! 今天,藥師就為大家講解一下偉哥而鋼的用法用量。

威而鋼作用機理




必然要患者先知道威而鋼的用法用量是多少之前,先來暸解一下威而鋼的作用機理,看看威而鋼是如何産生作用的:


威而鋼之所以可以治療治療勃起功能障礙的原因,跟其成份西地那非有關。 西地那非又可以被稱之為昔多芬,是一種第五型磷酸二酯酶抑製劑,作用於5型磷酸二酯酶(PDE5)。 磷酸二酯酶是NO-cGMP通路的負調節因子,它通過催化cGMP的分解而調低一氧化氮的作用,一般認為體內的一氧化氮是一個調節血管平滑肌擴張的因子,因而磷酸二酯酶作用的結果是促進血管平滑肌的收縮。(部分段落引自维基百科)


西地那非可以高選擇性地抑製人體內PDE5活性,PDE5在海綿體內錶達水準極高,而在人體其他組織和器官中則錶達較低。 服用西地那非後,海綿體血管平滑肌在藥物的作用下舒張,血液流量增加,海綿體充血,勃起,從而産生對勃起功能障礙的治療作用。(有關於威而鋼作用藥效原理的,可以參考文獻:威而鋼藥效原理以及人體產生的影響和功效)


除此之外,西地那非還有增強人體疲勞和抗氧化的作用,以及可以擴張肺血管、增加氣息流動、降低氧氣消耗的作用,所以可以使用於氧血癥、肺水腫等高山癥的防治。 另外,還有學者指出威而鋼對「性器官血管缺血」無法奏效的性高潮障礙的女性也有一定的治療效果。 至於使用偉哥預防高山癥的內容,以後藥師會有專門的文章來講述。

威而鋼用法用量

威而鋼的用法用量無非就分為兩種,一種是按需服用(在性生活之前,患者通過服用威而鋼勃起); 而另一種則是治療保養(冇有行房需求時,也需服用! )。有介紹到市麵上常見的威而鋼劑量一般分為三種規格,分別有:25mg、50mg、100mg,這三種規格的劑量隻區分了藥物成份含量,基本藥效不變。 但是,兩種用法用量隻在劑量以及服用時間有所不同,患者可以結合自身來選擇更為適合自己的用法。

按需服用用法用量




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按需服用的用法,從字麵上就可以看出來,就是患者在有性生活需求時才需要服用。 像大部分患者首次服用威而鋼時,可以從50mg的劑量開始服用,在性生活前一小時就水服用! 患者在使用後,可以根據勃起的效果來與藥師商討是否增加至100mg或是減少至25mg的劑量。


如果患者選擇按需服用這個用法時,那一定要註意劑量不可超過一顆(100mg)! 雖說高劑量的偉哥可以帶來更好的效果,但是伴隨而來的副作用也會更加嚴重,為避免出現嚴重的副作用(關於威而鋼的副作用,可以參考文章:醫師講解:威而鋼副作用以及如何緩解),請勿超量服用威而鋼!

治療保養用法用量

治療保養的用法所帶來的效果會比按需服用要好不少,隻需每天準時服用25mg威而鋼,即可讓你無需擔憂勃起的問題! 但唯有一個缺點,那就是生效時間會比按需服用長一些。 例如服用威而鋼50mg後,一個小時後血液中的藥物濃度就可以達到最大,而服用25mg的話,則可能要2-3天才可以達到最大的血藥濃度。


選擇治療保養的用法雖說生效時間較慢一些,但威而鋼副作用的發生率也更低,基本上不會出現副作用,就算出現副作用也較為輕微,更安全!

威而鋼服用劑量

根據用藥回饋,1、2級勃起硬度適合服用100mg,3級則適合服用50mg或25mg。 基於藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg(最小推薦劑量);每日(24小時內)最多服用1次。對於大多數患者而言,初次服用的推薦量為50mg。謹記,務必根據醫囑調整劑量。

威而鋼劑量如何選擇

醫師:市面上常見的威而鋼普遍為100mg一顆的劑量,那麼藥廠生產一顆100mg的藥丸,是不是每次就得服用一顆呢?其實並不是的,威而鋼有三種服用劑量可供患者選擇,根據患者自身情況以及服用效果來選擇對應的劑量,劑量分別有:25mg(四分之一顆威而鋼)、50mg(半顆)、100mg(一整顆)。醫師一般會根據患者情況使用初始劑量,然後再找出最佳劑量。對大多數人而言,首次服用威而鋼選擇50mg的威而鋼服用即可(國際推薦的威而鋼最安全用量),如果效果不佳,可增加劑量至100mg(每日最大用量)。


但是,如果患者年齡超過65歲,或者有嚴重肝、腎疾病時,就要從最低劑量25mg開始用起。具體來說,以下幾個因素將會導致服用威而鋼的劑量選擇較小:血漿西地那非水準(AUC)的增加,如年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min,增加100%)、同時服用強效的CYP4503A4抑制劑:酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅黴素(增加182%)、Saquinavir(增加210%)。由於血漿水準較高可能增加不良事件發生率,故這些患者的起始劑量以25mg為宜。


值得一提的是,目前台灣患有勃起功能障礙的患者是越來越多了,隨著威而鋼的出現,漸漸地男性又恢復了往日雄風,讓很多受陽痿困擾的男性找回了往日的快樂。雖然,威而鋼在治療勃起功能障礙問題方面的實際療效不錯,但如果患者是初次服用抗陽痿類藥物,一般由於心理期望較高、夫妻溝通和互動不到位等原因,有一部分人的初次服用可能會無法達到預期的滿意度。這時千萬不要盲目的增加服藥劑量,一般只需調整到正確的用藥方法或按醫師囑咐的推薦劑量堅持服用8次左右,就會達到理想的效果了。

藥師提醒




以上兩種用法和用藥劑量,患者可以自行考慮、選擇,畢竟藥師能做的隻能給患者建議。 對於大部分患者,藥師都建議選擇採用治療保養的用法,這樣更安全。 而且許多患者覺得每次進行性生活時都要服藥,覺得必須服藥後才能勃起,無形之間會給心理造成壓力。


而且選擇治療保養的用法會比按需服用效果來的更好,而且治療的時間也更短一些。 一般情況下,選擇按需服用想要根除生理性陽痿的睏擾,需要差不多一年的時間; 而選擇治療保養的用法可能隻需3個月左右的時間,大部分患者堅持每日服用威而鋼三個月後停藥,也可以保持堅硬的勃起,重新找回自信!


此外,藥師需要提醒患者,服用威而鋼後一定要有性刺激,如果冇有性刺激則不會生效!


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